حالة نادرة لالتهاب المفاصل(Gouty Arthritis)
نُشر بتاريخ: 2023
المؤلفون: محمد عسعيس، مؤمن زيد، هبة حامد، عمر صبح، أحمد دلاشي، عدي شريتح
المجلة: Annals of Medicine and Surgery – المجلد 85، المقال رقم 106669
نظرة عامة
تم توثيق حالة نادرة لالتهاب المفاصل النقرسي (Gouty Arthritis) في مفصل الكتف عند رجل مسن، وهو موقع غير معتاد للنقرس. حسب البحث، هناك فقط أربع حالات مشابهة موثقة في الأدبيات الطبية حتى الآن.
أهمية الحالة
الموقع غير التقليدي للنقرس: يحدث عادةً في المفاصل السفلية مثل القدم أو الركبة، أما الكتف فوجود النقرس فيه مبكرًا نادر جداً.
التشخيص الدقيق ضروري: لأن أعراض النقرس في الكتف قد تُشبه حالات أخرى (مثل التهاب الأوتار أو مشاكل العمود الفقري)، فلابد من فحوصات دقيقة مثل فحص سائل المفصل أو التصوير.
العرض السريري
رجل مسن يُعاني من ألم مفاجئ، تورم، واحمرار في مفصل الكتف.
لم تُذكر تفاصيل الحالة مثل التحاليل أو العوامل المساعدة، لكن التشخيص أكد وجود بلورات حمض اليوريك في السائل المفصلي.
الخلاصة والتوصيات
يجب على الأطباء أن يفكروا بالنقرس كتشخيص محتمل حتى في مفصل الكتف، خاصة عند كبار السن.
يُنصح بإجراء تحليل مفصلي دقيق (SYNOVIAL FLUID ANALYSIS) لتأكيد التشخيص واستبعاد الأسباب الأخرى.
مراقبة مستويات حمض اليوريك والتحكم بها ضروري لمنع تكرار النوبات.