قرحة المعدة (Peptic Ulcer)
قرحة المعدة
قرحة المعدة هي جروح مفتوحة في بطانة المعدة أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر)، نتيجة خلل في الغشاء المخاطي الواقي من الأحماض، مما يسمح للأحماض بأن تؤذي الطبقة الداخلية للمعدة أو الأمعاء
الأعراض
ألم بطني حارق أو خفيف، غالبًا ما يزداد عند الجوع أو ليلاً، وقد يتحسن بعد الأكل أو قد يزداد في بعض الحالات.
شعور بالامتلاء أو الانتفاخ.
التجشؤ أو الحموضة.
الغثيان.
في حالات النزيف: القيء الدموي أو براز أسود قطراني، وقد يصاحبها دوخة أو إغما
الأسباب
عدوى ببكتيريا Helicobacter pylori التي تضعف الطبقة المخاطية وتسبب التهاباً في جدار المعدة أو الاثني عشر .
الاستخدام المزمن لمسكنات الألم (NSAIDs) مثل الأسبرين، الإيبوبروفين، والنابروكسين، إذ تهيّج الطبقة الداخلية للمعدة .
التوتر والأطعمة الحارة لا يسببان القرحة لكن قد يفاقمان الأعراض.
عوامل الخطر
السن فوق 60 عامًا أو وجود قرحة سابقة.
الاستخدام المكثف لأدوية NSAIDs أو مزيج منها مع أدوية أخرى كالمضادات الحيوية، الستيرويدات، مضادات التجلط، ومثبطات SSRIs.
التدخين، تناول الكحول، والتوتر قد تزيد من سوء الحالة
المضاعفات
النزيف الداخلي، قد يكون بطيئاً ويسبب فقرًا في الدم، أو شديدًا ويتطلب نقل دم. بلع الدم أو ملاحظة البراز الأسود يشير عادة لنزيف نشط .
انثقاب (ثقْب) في جدار المعدة أو الأمعاء، وهو حالة طارئة قد تؤدي إلى التهاب غشاء البطن (التهاب الصفاق) .
انسداد في مخرج المعدة نتيجة تورم أو ندبات من القرحة، مما يسبب استفراغ وفقدان وزن.
بعض القرح المزمنة المرتبطة ببكتيريا الـ H. pylori قد تزيد خطر سرطان المعدة