ما هو فحص الأمونيا؟

 تحليل يُستخدم لقياس مستوى الأمونيا (NH₃) في الدم.
الأمونيا هي مادة كيميائية ينتجها الجسم أثناء تكسير البروتينات، ويتم التخلص منها عادةً عن طريق الكبد بتحويلها إلى يوريا تُطرح عن طريق البول.
ارتفاع مستويات الأمونيا في الدم قد يشير إلى مشاكل في الكبد أو اضطرابات أيضية أخرى.

أهمية فحص الأمونيا:

🔹 تقييم وظائف الكبد، خاصةً في حالات مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد الحاد.
🔹 تشخيص سبب تغيرات في الحالة العقلية أو السلوك، مثل التشوش أو فقدان الوعي (غيبوبة كبدية).
🔹 الكشف عن اضطرابات استقلابية نادرة عند الأطفال حديثي الولادة.
🔹 متابعة حالات ارتفاع ضغط الدم البابي (Portal Hypertension) أو أمراض الكبد المزمنة.

متى يُطلب فحص الأمونيا؟

🔹 عند ظهور أعراض ارتفاع الأمونيا، مثل:

• ارتباك

• تغيّر في الوعي أو النوم

• رعشة في اليدين

• تهيّج أو نوبات تشنج (خاصة عند الأطفال)

🔹 في حالات أمراض الكبد المزمنة أو الفشل الكبدي.
🔹 لدى الأطفال المشتبه بإصابتهم باضطرابات أيضية خلقية (مثل اضطرابات دورة اليوريا).
🔹 بعد التعرض لحالة من التقيؤ الشديد أو الجفاف لدى الرضّع.

كيف يتم الفحص؟

✔ يتم سحب عينة دم من الوريد.
✔ يُطلب من المريض الصيام لعدة ساعات قبل الفحص في بعض الحالات.
✔ يجب نقل العينة للمختبر وتبريدها بسرعة، لأن تأخر تحليلها قد يعطي نتائج غير دقيقة.
✔ يُنصح المريض بالراحة قبل الفحص، لأن التوتر والجهد قد يرفعان مستوى الأمونيا.

نتائج الفحص: ماذا تعني؟

المستوى الطبيعي يختلف حسب المختبر، لكن عادةً يكون:

• 31-123 (ug/dL)

ارتفاع الأمونيا قد يدل على:

• فشل أو قصور الكبد

• اضطرابات دورة اليوريا

• النزيف المعوي الداخلي

• بعض الأدوية (مثل الفالبروات)

• أمراض الكلى الشديدة

انخفاض الأمونيا نادر، ولا يكون عادةً ذا أهمية سريرية.