البيليروبين هو مادة صفراء تنتج عندما يتكسر الهيموغلوبين (الموجود في خلايا الدم الحمراء) بشكل طبيعي في الجسم.
يقوم الكبد بالتعامل مع هذه المادة وتصريفها عبر العصارة الصفراوية.
فحص البيليروبين يُستخدم لقياس مستوى هذه المادة في الدم، وهو مؤشر مهم لصحة الكبد ووظيفة الجهاز الصفراوي.

أنواع البيليروبين التي يقيسها الفحص:

1. البيليروبين الكلي (Total Bilirubin) – وهو مجموع النوعين.

2. البيليروبين المباشر (Direct / Conjugated) – الذي تمت معالجته في الكبد.

3. البيليروبين غير المباشر (Indirect / Unconjugated) – الذي لم يُعالَج بعد في الكبد.

أهمية فحص البيليروبين

يُستخدم هذا الفحص في تشخيص ومتابعة الحالات التالية:

• اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)

• أمراض الكبد مثل التهاب الكبد أو التليف

• انسداد القنوات الصفراوية (مثل الحصوات المرارية)

• أمراض الدم مثل فقر الدم الانحلالي

• تقييم وظائف الكبد قبل الجراحة أو عند استخدام أدوية تؤثر عليه

كيف يتم إجراء الفحص؟

يُؤخذ عيّنة دم من الوريد، وتُرسل إلى المختبر لتحليل مستوى البيليروبين الكلي والمباشر، ومن خلالهما يُحسب غير المباشر.

هل يحتاج الفحص إلى تحضير خاص؟

• يُفضل الصيام من 4 إلى 6 ساعات قبل الفحص للحصول على نتيجة دقيقة.

• يُنصح بإبلاغ الطبيب عن الأدوية التي تستخدمها، خاصة التي قد تؤثر على الكبد أو الدم.

متى يُطلب هذا الفحص؟

• عند ظهور أعراض مثل:

  • اصفرار الجلد أو بياض العينين

  • بول داكن اللون

  • براز فاتح أو رمادي اللون

  • حكة شديدة

• عند الاشتباه بمرض في الكبد أو الدم

• عند متابعة حديثي الولادة المصابين باليرقان

نتائج الفحص: ماذا تعني؟

•  المستوى الطبيعي للبيليروبين الكلي: عادة أقل من 1.2 ملغم/دسل عند البالغين, عند حديثي الولادة تكون اقل من 12 ملغم/دسل

• ارتفاع البيليروبين غير المباشر: قد يشير إلى مشاكل في تكسّر خلايا الدم الحمراء أو متلازمات وراثية

• ارتفاع البيليروبين المباشر: غالبًا يشير إلى مشاكل في الكبد أو انسداد في القنوات الصفراوية

• ارتفاع كلا النوعين: قد يدل على مشاكل شديدة في الكبد مثل التهاب الكبد الحاد أو التليف الكبدي

كيف يتم تقليل خطر ارتفاع البيليروبين؟

• الحفاظ على صحة الكبد من خلال التغذية الجيدة

• تجنّب الكحول والأدوية غير الموصوفة طبيًا

• علاج أي التهابات أو أمراض في الدم مبكرًا

• مراجعة الطبيب بانتظام إذا كنت تعاني من أمراض كبدية مزمنة