ما هو فحص بروتين (Protein S)؟

يُستخدم لقياس مستوى أو نشاط بروتين S في الدم، وهو بروتين مضاد للتجلط يُنتجه الكبد ويعتمد على فيتامين K. يعمل كمساعد لبروتين C، ويمنع تكوّن الجلطات الدموية الزائدة من خلال تنظيم عوامل التخثر.ويُجرى الفحص عند الاشتباه بوجود نقص وراثي أو مكتسب في بروتين S، خاصةً في حالات التجلط غير المفسَّر أو الإجهاض المتكرر أو وجود تاريخ عائلي للجلطات.

أهمية الفحص :

🔹 تشخيص نقص بروتين S الذي قد يؤدي إلى تجلطات دموية خطيرة مثل جلطة الساق أو الانسداد الرئوي.
🔹 تقييم حالات الإجهاض المتكرر عند النساء.
🔹 الكشف عن اضطرابات تخثر خطيرة عند حديثي الولادة مثل (Purpura fulminans).
🔹 تفسير الجلطات التي تحدث في أماكن غير معتادة (الدماغ، البطن، الكبد).
🔹 تقييم خطر التجلط لدى مرضى يتناولون موانع الحمل أو يعانون من أمراض الكبد أو يتلقون علاجًا مميعًا.

متى يطلب الطبيب الفحص ؟

🔹 في حال حدوث جلطة دموية غير مفسّرة، خصوصًا في سن مبكر.
🔹 عند تكرار الإجهاض بدون سبب واضح.
🔹 في حال وجود تاريخ عائلي للإصابة باضطرابات تجلط .
🔹 عند ملاحظة أعراض تخثر عند الأطفال حديثي الولادة.
🔹 بالتزامن مع فحوصات تخثر أخرى مثل بروتين C، مضاد الثرومبين، أو فحص العامل الخامس لايدن (Factor V Leiden)

كيف يتم الفحص؟

✔ يتم سحب عينة دم من الوريد لقياس مستوى بروتين S الكلي أو “الحر”، وهو الشكل الفعّال منه.
✔ لا يتطلب الفحص صيامًا، لكن بعض الأدوية مثل الوارفارين وموانع الحمل قد تؤثر على النتائج.
✔ يُفضل تأجيل الفحص في حال المرض الحاد، الحمل، أو تناول أدوية تؤثر على التجلط.
✔ في حال ظهور نتائج منخفضة، يُعاد الفحص بعد 4 إلى 6 أسابيع للتأكد من التشخيص.

نتائج الفحص: ماذا تعني؟

 القيم الطبيعية تختلف حسب طريقة التحليل، لكنها غالبًا بين:
60 – 150% من النشاط أو التركيز الطبيعي.

🔻 انخفاض مستوى بروتين S:

• قد يكون وراثيًا (نقص كمي أو وظيفي)

• أو مكتسبًا بسبب أمراض الكبد، نقص فيتامين K، الحمل، أو استخدام مضادات التجلط

• يتسبب في زيادة خطر التجلطات الوريدية، خاصة في الساقين أو الرئتين

🔺 ارتفاع مستوى بروتين S:
عادة لا يُشير إلى مشاكل صحية ولا يسبب ضررًا.