ما هو فحص PT / INR؟

تحليل PT (Prothrombin Time) و INR (International Normalized Ratio) هما فحصان يُستخدمان لقياس مدى سرعة تجلط الدم، ويُعتبران من أهم فحوصات تقييم وظائف التخثر في الجسم.

PT: يقيس الوقت الذي تستغرقه البلازما لتشكيل جلطة دموية.

INR: هو مقياس معياري عالمي يُستخدم لتوحيد نتائج فحص PT بين المختبرات المختلفة.

يُستخدم الفحص بشكل شائع لمراقبة المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر (مثل الوارفارين)، أو لتقييم وظائف الكبد أو استعداد الجسم للنزيف قبل العمليات الجراحية.

أهمية فحص PT / INR:

🔹 مراقبة فعالية وسلامة أدوية سيولة الدم (مثل الوارفارين).

🔹 تقييم قدرة الجسم على تكوين جلطة دموية سليمة.

🔹 الكشف عن اضطرابات النزيف أو نقص عوامل التخثر.

🔹 تشخيص أمراض الكبد المتقدمة.

🔹 فحص روتيني قبل العمليات الجراحية أو التداخلات الطبية.

متى يُطلب فحص PT / INR؟

• في حالات متابعة المرضى الذين يستخدمون مضادات تخثر مثل الوارفارين (Warfarin).
• تقييم أسباب نزيف غير مبرر أو كدمات متكررة.
• حالات أمراض الكبد المزمنة أو الحادة.
• قبل إجراء عملية جراحية أو خزعة من أي نسيج.
• عند الاشتباه بوجود نقص في عوامل التخثر (مثل الهيموفيليا أو أمراض نقص فيتامين K).
• في بعض حالات DIC (تخثر منتشر داخل الأوعية).

كيف يتم الفحص؟

✔ يتم سحب عينة دم من الوريد.

✔ لا يتطلب صيامًا.

✔ يُنصح بإبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المستخدمة، خاصة مضادات التخثر أو المكملات العشبية.

✔ عند استخدام الوارفارين، قد يُطلب الفحص بشكل منتظم لتعديل الجرعة.

نتائج الفحص: ماذا تعني؟

🔹 PT الطبيعي:

▪ غالبًا بين 11 – 13.5 ثانية (قد تختلف القيم حسب المختبر)

🔹 INR الطبيعي:

▪ بين 0.8 – 1.2 للأشخاص غير المستخدمين لمضادات التخثر

▪ الهدف العلاجي للمرضى على الوارفارين غالبًا يكون بين:

– 2.0 – 3.0 (مثل: الرجفان الأذيني، جلطات الأوردة)

– 2.5 – 3.5 (مثل: صمامات قلب صناعية)

🔹 PT / INR مرتفع:

▪ تجلط الدم بطيء → قد يدل على:

– استخدام مفرط للوارفارين

– أمراض الكبد

– نقص فيتامين K

– نقص عوامل التخثر

– حالات DIC

🔹 PT / INR منخفض:

▪ نادر الحدوث، وقد يدل على وجود فرط في عوامل التخثر، أو خطأ في الفحص، أو تأثير بعض الأدوية.

 معلومة مهمة:

▪ ارتفاع INR بشكل مفرط يزيد خطر النزيف الخطير، ويتطلب تدخل طبي لتعديل الجرعة أو إعطاء فيتامين K.